Мой Опыт Лечения Транскраниальной Магнитной Стимуляцией (ТМС)
Как и у большинства из нас, у меня не было потрясающего 2020 года, и мои эмоциональные и психологические способности преодолели свои критические точки, что значительно ухудшило мое психологическое состояние и качество жизни. У меня долгая история борьбы с тревогой и депрессией, и источник (СДВГ) был полностью раскрыт только недавно. Прошлой весной, раз и навсегда решив проблему СДВГ, мой врач упомянул о возможности TMS, потому что они приобрели аппарат и средства для его использования для лечения пациентов. Я спрашивал об этом своего врача в мае или июне прошлого года, но в то время было еще слишком рано об этом думать. Однако к этой весне то, что на меня влияло, стало еще хуже и сказывалось почти год. Мой врач поднял тему TMS и рекомендовал мне подумать об этом некоторое время, я сказал, что сделаю это, а затем быстро убедился, что мне это нужно.
Транскраниальная магнитная стимуляция, или ТМС, является относительно новой психиатрической процедурой, используемой в качестве более постоянного или полупостоянного лечения депрессии, особенно для тех, кто не смог адекватно лечить свою депрессию лекарствами. Это стало чем-то, что страховка может покрыть сейчас, и ее доступность растет. Некоторые могут спутать это с ЭСТ или Электроконвульсивной терапией, которая существует дольше и является более спорной и стигматизированной. TMS имеет очень мало общего с ECT; ТМС не посылает электричество в тело, как ЭСТ, а вместо этого посылает небольшие магнитные импульсы в очень специфические, точно определенные части мозга. Хотя наука, стоящая за этим, все еще изучается, идея заключается в том, что электромагнитные импульсы стимулируют ту часть мозга, которая в основном бездействует или устала от длительных депрессивных стрессоров. Стимуляция как бы “пробуждает” эту часть мозга, чтобы она могла функционировать более эффективно, как в те времена, когда была здоровее. Когда я начал лечение, я узнал, что при тревоге можно сделать и обратное — то же самое место в противоположной доле мозга получает гораздо более медленные импульсы, чтобы попытаться успокоить его или сделать менее гиперактивным.
TMS выполняется при регулярных посещениях в течение длительного периода времени. В моем случае я ходил пять дней в неделю, если ничего не происходило, до тех пор, пока я достаточно спал. Согласно рекомендациям врача, если у меня было меньше 4 часов сна, я не ложился. Лечение длилось 6 недель, первые две недели были исключительно лечением депрессии (что удивительно быстро), а последние 4-это лечение депрессии и тревоги (которое проходит медленно и в моем случае занимает около 30 минут, а не около 3). Как только это завершилось, моя страховка покрыла еще 6 сеансов, которые использовались для сеансов “восстановления” или, в качестве альтернативы, могли быть использованы для сеансов “обслуживания”. Сеансы восстановления — это именно то, на что это похоже, — несколько сеансов для поэтапного прекращения лечения. Сеансы технического обслуживания проводятся позже, если депрессия или тревога вернутся в той или иной форме и потребуют дополнительного лечения ТМС.
Сам процесс довольно прост и к нему легко привыкнуть. Это также безболезненно и сопровождается незначительной долей побочных эффектов, которые можно было бы ожидать от любого психиатрического лекарства. Единственные побочные эффекты, которые я испытал, которые я могу с уверенностью сказать, связаны с ТМС,-это пара легких головных болей и некоторая случайная боль и/или дискомфорт во время самой процедуры. Даже в этом случае количество потребляемой энергии может быть скорректировано, если боль станет значительной. В моем случае мощность регулировалась один раз через неделю или две, поэтому боль перешла от умеренной к очень легкой. В противном случае при сильном недосыпании или алкогольном опьянении риск припадка становится значительным, а у некоторых это может усугубить манию, особенно у людей с биполярным расстройством.
Как мне сказали в самом начале, эффект от лечения начал проявляться примерно через две недели. Это зависит от человека к человеку, и некоторые могут не показывать положительных результатов до тех пор, пока не пройдут полные 8 недель — после завершения всего лечения и некоторого восстановления. Однако, по словам моего врача, люди, которые показывают положительные результаты на ранней стадии, как правило, с течением времени получают в геометрической прогрессии более положительные результаты в целом.
Результаты
Близкий конец: На момент написания этой статьи я близок к завершению основного 30-дневного лечения и перейду от него к более обширной серии из шести процедур в течение следующих двух недель. Обычно это было бы более распространено, чем это, но я уеду из города, чтобы провести время с семьей. Вероятно, произойдут новые изменения, которые я буду включать по мере их возникновения, но мне кажется важным документировать результаты, которые я наблюдаю до сих пор.
Хотя TMS был не единственным изменением, которое я внес с положительным эффектом в ходе процедуры, я все же заметил значительное улучшение своего психического состояния. Самое заметное изменение-в моем внутреннем монологе. До TMS я постоянно находился в состоянии войны с самим собой, с двумя внутренними монологами, спорящими о том, делать ли “правильные вещи” или делать самые саморазрушительные вещи, какие только возможны. Через пару недель после начала лечения, казалось, что это уже не так.
Войдя, мой врач предупредил, что, хотя последствия могут быть очень значительными, они не являются панацеей от всех болезней, и сейчас, ближе к концу лечения, я хорошо понимаю, что это значит. Когда вы находитесь в кризисе или каком-то выздоровлении, может быть легко забыть, что является и не является исключительно психиатрической проблемой. Это похоже на то, что миф о “таблетках счастья” стал настолько распространенным, что какая-то часть нас хочет, чтобы это было правдой. Однако правда в том, что они предназначены для того, чтобы вернуть вас к исходному уровню и позволить вам функционировать как нормальному, здоровому человеку. Несмотря на то, что я еще не закончил лечение, я уже чувствую себя очень близким к этому моменту.
Это сопровождается некоторыми проверками реальности — в первую очередь тем, что, как бы очевидно это ни звучало, все, что существует за пределами моего мозга или сферы контроля, остается неизменным. Хотя это не изменило мою ситуацию с трудоустройством, я смог найти работу, очень возможно, благодаря увеличению того, на что я способен, подавая на них заявки. Однако отношения, которые я потерял, все еще в прошлом. Мое доверие все еще ушло или ослабло. Политический климат в моей родной стране не изменился. И, насколько я знаю, люди, которых я потерял, и люди, которые причинили мне боль, не знают о постоянной работе, которую я проделал над собой. Средний уровень внимания, уделяемого отношениям со стороны других, все еще не такой, каким я его себе представлял, и из-за этого я все еще сталкиваюсь со страхом новых отношений. Все эти вещи специфичны для моей жизни и, опять же, в основном являются вещами, которые я не могу изменить. Лечение, однако, делает меня более способным справляться с этими проблемами и последствиями, которые они оказывают на мою жизнь.
После лечения 1: На момент написания этой статьи я уже два дня как прошел заключительный сеанс TMS. Все, что упомянуто выше, по-прежнему применимо, наряду с некоторыми вещами, которые являются либо новыми разработками, либо недавно открытыми. Наиболее важным из которых является то, что все суицидальные идеи и любые суицидальные намерения исчезли. В этом есть несколько частей: общие суицидальные побуждения, стремление рассматривать самоубийство как выход из опасного возможного кризиса, желание, чтобы я сделал это, когда время было идеальным — например, когда боль была еще свежей, и я жил один. Все это исчезло. В случаях сильного стресса все еще могут быть навязчивые мысли об этом, но это не только наихудший сценарий, он приходит с нулевым намерением. Это не значит, что он никогда не вернется.
После лечения 2: К настоящему времени прошло около трех недель после завершения TMS, после чего я на некоторое время уехал из города навестить семью-вероятно, это лучшее, что я мог сделать.
Хотя некоторые трудные времена вернулись, мое общее психическое здоровье все еще заметно улучшается. Во время визита к моему отцу произошел разговор, который привел меня к полному осознанию глубины моей финансовой борьбы, которая привела к тяжелой депрессии как в физическом, так и в психическом смысле. Это ушло той ночью, уступило место повышенной производительности на следующий день, но вернулось после некоторого недопонимания с кем-то другим. Затем я пошел навестить друзей, и после того, как я восстановил силы, чтобы сказать себе, что это не было постоянным, и что я мог бы справиться с этим, проблема исчезла и больше не всплывала.
После лечения 3: Несколько дней назад у меня была короткая встреча с моим психиатром после лечения, чтобы поговорить о прогрессе и изменениях в будущем. Пока мы оставляем все как есть. Мое общее состояние не совсем такое, каким оно было, когда я проходил лечение, но это не вызывает беспокойства, и я предполагаю, что это просто мое возвращение к исходному уровню. Погода тоже другая — более облачная, прохладная, что тоже сказывается, даже если это мое любимое время года.
До сих пор эффект был значительным и очень необходимым. По иронии судьбы лечение тревоги, которое не было в центре внимания, похоже, оказало наибольший эффект. Часть всего этого, за которую я больше всего благодарен сегодня, заключается в том, что у меня нет тревоги и депрессии, играющих друг с другом и пинающих меня, когда я подавлен. Иногда они все еще там, но их влияние на мою жизнь больше не имеет значения. Они больше не цепляются за меня, как раньше. Если у меня будет напряженный рабочий день, и это выйдет наружу, в конце концов это пройдет. Раньше было так, что, как только это затуманивало мою перспективу, моя перспектива оставалась туманной.
Когда я заканчивал эту статью, в «Нью-Йорк Таймс» вышел новый отчет об экспериментальном лечении, которое действует почти как “кардиостимулятор для мозга”. Женщина, на которой они сосредоточились, не только прошла ТМС, но и находилась в более интенсивной терапии и даже перенесла ЭСТ. Лечение звучит очень многообещающе, даже если оно предназначено только для абсолютно худших случаев депрессии и должно быть имплантировано. Он использует магнитные импульсы, что звучит аналогично концепции TMS, но в данном случае гораздо более интенсивно для тех, кто нуждается в постоянном лечении. Между этим, TMS и другими вещами, такими как псилоцибин, регулируемый с медицинской точки зрения, я действительно думаю, что впереди огромные достижения в лечении. Феноменально, что мы можем скоро выйти из эпохи психиатрической помощи, которая почти полностью зависела от отпускаемых по рецепту лекарств. Эти новые методы лечения, по-видимому, дают более стойкие эффекты, меньше побочных эффектов и более высокую эффективность таким образом, что для некоторых это может сделать рецепты менее необходимыми, а для других-сделать рецепты, наконец, достаточными, чтобы победить болезнь.
Вы рассматривали TMS? Вы получили его? Расскажите нам об этом в комментариях!
Источники:
Фонд медицинского образования и исследований Майо. (2018, 27 ноября). Транскраниальная магнитная стимуляция. Клиника Майо. Извлечено 28 октября 2021 года из https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/transcranial-magnetic-stimulation/about/pac-20384625.
Беллак, П. (2021, 4 октября). ‘Кардиостимулятор для мозга»: Никакое лечение не помогало ее депрессии – до этого. «Нью-Йорк Таймс». Извлечено 28 октября 2021 года из https://www.nytimes.com/2021/10/04/health/depression-treatment-deep-brain-stimulation.html?Источник ссылок=Совместное использование статей.
